Лечение нарушений сна в Туапсе

Виды нарушений

Эпизодическая форма продолжается не более недели. Обычно она возникает как реакция на кратковременный стресс:

• сильное эмоциональное потрясение;
• ссору;
• переезд;
• болезнь;
• экзамен;
• конфликтную ситуацию на работе.

После того как источник беспокойства исчезает, сон постепенно нормализуется без медицинского вмешательства.

Кратковременная бессонница длится от 1 до 3 недель. Она часто сопровождает периоды адаптации к новым условиям – смену часового пояса, климата, режима дня, хронические заболевания, особенно сопровождающиеся болью или повышенной тревожностью.

Хроническая форма инсомнии продолжается дольше 3 недель и указывает на более глубокие проблемы – психические расстройства, депрессию, соматические заболевания. При ней человек может спать по 8 часов, но ощущать себя разбитым, неотдохнувшим.

К отдельной категории относят нарколепсию – заболевание центральной нервной системы, характеризующееся нарушением границ между состояниями сна и бодрствования. Оно проявляется резкими приступами дневной сонливости, внезапным засыпанием, катаплексией (внезапной слабостью мышц), сонным параличом, гипнагогическими галлюцинациями.

Циркадные расстройства связаны с нарушением биологических ритмов. Они вызваны внешними факторами – шумом, светом, сменой часовых поясов, ночными сменами, либо внутренними – эндокринными и неврологическими заболеваниями. Среди них выделяют джет-лаг, синдром задержки.

Этапы формирования заболевания

Начальная стадия длится от нескольких дней до трёх недель. На этом этапе человек обычно не воспринимает нарушение как серьёзную проблему: трудности с засыпанием или частые пробуждения кажутся временным явлением, связанным со стрессом, усталостью, переменой климата или повышенной нагрузкой.

Но даже на этой стадии организм уже подаёт тревожные сигналы: появляется утренняя вялость, ощущение тяжести в голове, снижение концентрации, раздражительность. Если вовремя не нормализовать режим дня, отказаться от гаджетов перед сном, обратить внимание на эмоциональное состояние, лёгкая форма инсомнии может перерасти в хроническую.

Запущенная (хроническая) стадия – более серьёзная форма расстройства, при которой нарушения становятся устойчивыми, регулярными. Человек может страдать от бессонницы месяцами или даже годами. Сон становится поверхностным и прерывистым, а ночной отдых перестаёт выполнять свою основную функцию – восстановление физических, умственных ресурсов.

Формируется состояние постоянного недосыпа, которое сопровождается повышенной утомляемостью, апатией, ухудшением памяти, эмоциональной нестабильностью. На этом этапе возникают сопутствующие проблемы – тревожные расстройства, депрессия, головные боли, скачки давления, нарушения сердечного ритма.

Часто пациенты обращаются к врачу уже на запущенной степени болезни, когда недосып начинает сказываться на всех сферах жизни. Распознать проблему можно раньше. Предотвратить переход инсомнии в хроническую форму гораздо проще, чем потом бороться с её последствиями.

Факторы, провоцирующие расстройство

Экраны телефонов, планшетов и телевизоров излучают синий спектр света, который блокирует выработку мелатонина. В результате мозг получает сигнал о необходимости бодрствовать, а организм остаётся в состоянии активности даже ночью.

К основным факторам относятся стрессы, эмоциональные перегрузки. Психика человека тесно связана с процессами сна: беспокойство, тревожные мысли, внутренние переживания мешают расслаблению, поддерживают мозг в состоянии возбуждения.

Среди физиологических причин можно выделить неудобное положение позвоночника, повышенные нагрузки, неподходящие условия – шум, яркий свет, чрезмерно тёплый или холодный воздух, низкую влажность в помещении.

На качество сна влияет рацион. Кофеин, крепкий чай, шоколад, алкоголь, жирная еда или красное мясо) возбуждают нервную систему, повышают уровень адреналина, что делает процесс засыпания затруднённым. Даже цитрусовые или острая еда могут вызвать бессонницу.

Есть физиологические состояния, при которых нарушения временные, например, беременность – это основная причина расстройства сна у женщин. Изменение гормонального фона, частые позывы к мочеиспусканию, изменения в кровообращении и положении тела – всё это может временно мешать нормальному сну.

Симптомы нарушений у мужчин и женщин

Исследования показывают, что у большинства людей наблюдается комбинированная симптоматика, то есть сочетание нескольких типов расстройств одновременно. Но есть универсальные признаки, по которым можно заподозрить проблему:

• постоянная усталость;
• раздражительность, эмоциональные всплески, смена настроения;
• снижение концентрации внимания, замедление мыслительных процессов;
• ухудшение памяти, забывчивость;
• трудности с принятием решений, выполнением привычных задач;
• галлюцинации или ощущение дезориентации при сильном недосыпе;
• потеря интереса к общению, снижение продуктивности, социальной активности.

Бессонница (инсомния) проявляется в виде затруднённого засыпания – иногда человеку требуется более получаса, чтобы уснуть. Сон становится беспокойным, прерывистым, с частыми пробуждениями и ранним подъёмом без чувства отдыха.

Парасомнии – это группа нарушений, при которых во сне наблюдаются необычные движения, звуки или действия. К ним относятся снохождение (лунатизм), бруксизм (скрежет зубами), ночные страхи, синдром ночной еды, когда человек бессознательно ест во сне.

Апноэ сопровождается кратковременной остановкой дыхания, что проявляется громким храпом, внезапными вздрагиваниями, ощущением удушья. Это состояние опасно тем, что мозг и сердце испытывают кислородное голодание.

Чрезмерная сонливость может указывать на эндокринные расстройства, опухоли мозга или депрессию. При любых стойких изменениях режима необходимо обратиться к врачу-сомнологу или психотерапевту.

Последствия и осложнения

Хронический дефицит отдыха не просто влияет на самочувствие человека, он запускает каскад негативных физиологических и психических реакций. Постоянное недосыпание способно разрушать организм изнутри, нарушать его естественные ритмы, внутренние биохимические процессы.

В первую очередь страдает нервная система:

• человек становится раздражительным;
• вспыльчивым;
• эмоционально нестабильным.

Даже незначительные поводы вызывают у него гнев, тревогу или обиду. Появляется быстрая утомляемость, замедленные реакции, ухудшение концентрации внимания.

Если дефицит сна продолжается неделями и месяцами, к эмоциональным нарушениям присоединяются психосоматические расстройства. Возникают головные боли, тремор рук, судороги, чувство внутреннего напряжения, повышенная тревожность. Из-за нестабильности гормонального фона нарушается работа эндокринной системы.

Иммунная система при хроническом недосыпании теряет способность противостоять вирусам и бактериям, что объясняет частые простуды и инфекционные заболевания у людей с инсомнией. Параллельно увеличивается риск развития сахарного диабета II типа, артериальной гипертензии, ожирения, ишемической болезни сердца. Это происходит из-за нарушения обмена глюкозы и липидов, чрезмерной выработки гормонов стресса – кортизола и адреналина.

Люди, которые хронически не высыпаются, часто страдают от депрессий, панических атак и эмоционального выгорания. Нарушается выработка дофамина и серотонина – веществ, отвечающих за радость, мотивацию. При тяжёлых формах бессонницы у пациента могут появляться галлюцинации или суицидальные мысли.

Кожа теряет эластичность, появляются отёки и морщины, ухудшается цвет лица. Из-за замедленного синтеза коллагена, недостатка кислорода клетки кожи хуже восстанавливаются, поэтому человек выглядит старше своих лет. Недостаток сна влияет и на гормональный баланс: у мужчин снижается уровень тестостерона, у женщин – возникают сбои менструального цикла.

Методы диагностики

Определить истинные причины нарушения можно только при комплексной диагностике. Врач-сомнолог использует разные методы – от анкетирования, беседы до лабораторных, инструментальных исследований.

Первый шаг в диагностике – Афинская шкала бессонницы. Это опросник, позволяющий оценить выраженность симптомов. Пациент отвечает на вопросы о времени засыпания, количестве пробуждений, ощущении отдыха, состояния днём. Каждый пункт оценивается по балльной системе.

Сомнолог подробно изучает анамнез жизни и болезни. Он уточняет:

• как давно появились нарушения;
• при каких обстоятельствах;
• есть ли хронические заболевания;
• употребляет ли пациент алкоголь, кофеин или никотин;
• принимает ли какие-либо лекарства.

Иногда выясняется, что проблемы спровоцированы стрессом, неправильным режимом труда или недостаточной физической активностью.

Затем проводится физикальное обследование – измеряется артериальное давление, пульс, насыщение крови кислородом. В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования: ЭКГ, ЭЭГ, анализы крови на гормоны или полисомнография – комплексное ночное наблюдение, при котором фиксируются дыхание, движения глаз, сердечный ритм, активность мозга во сне.

В 9 из 10 случаев бессонница не является самостоятельным диагнозом – она выступает симптомом других заболеваний. Врач-сомнолог обычно направляет пациента к психиатру, неврологу, эндокринологу или кардиологу.

Лечение: клинические рекомендации

Терапия всегда начинается с корректировки гигиены сна. Это комплекс простых, но обязательных правил, способных улучшить качество отдыха:

• наладить режим – ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные;
• отказаться от гаджетов и телевизора минимум за час до сна, поскольку излучаемый экранами синий свет подавляет выработку мелатонина;
• комната должна быть затемнённой, прохладной и тихой.

Большое значение имеет психологическая составляющая. Многие проблемы связаны с внутренними тревогами и стрессами. В этом случае эффективно помогает когнитивно-поведенческая терапия, которая учит пациента заменять негативные установки на позитивные, формировать здоровое отношение ко сну. Также полезны техники релаксации – дыхательные упражнения, йога, медитация и аутотренинг.

Если немедикаментозные методы не дают результата, врач может назначить препараты – мягкие средства на растительной основе:

• настои пустырника;
• валерианы;
• мелиссы;
• лаванды;
• мяты;
• зверобоя.

Эти растения обладают лёгким седативным действием, успокаивают нервную систему, способствуют расслаблению.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, дарсонвализация, ароматические ванны с эфирными маслами, ингаляции. Все они направлены на общее расслабление, улучшение кровообращения, снятие внутреннего напряжения.

Если бессонница сопровождается депрессией или тревожным расстройством, назначаются антидепрессанты, транквилизаторы. У детей лечение бессонницы основано на выработке режима. Необходимо строгое время сна и пробуждения, спокойная атмосфера, отказ от телевизора и активных игр перед сном. Иногда достаточно тёплой ванны, приглушённого света и сказки, чтобы наладить детский сон.

Профилактика нарушений

Чтобы сон был глубоким и восстанавливающим, рекомендуется:

• избегать приёма возбуждающих средств перед сном, в том числе алкоголя и энергетиков;
• ограничить употребление кофе, крепкого чая, шоколада, острых блюд во второй половине дня;
• создать комфортную обстановку в спальне – тишину, прохладу, темноту;
• ужинать за 2–3 часа до сна;
• ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные дни;
• совершать короткие прогулки на свежем воздухе вечером;
• избегать дневного сна, если он мешает засыпанию вечером.

Соблюдение этих простых правил помогает восстановить естественные циркадные ритмы, улучшить психоэмоциональное состояние, повысить работоспособность.

Плюсы частной психиатрии

Пациенту не нужно ждать записи или сталкиваться с бюрократией: приём проводится в удобное время, а лечение подбирается индивидуально. Внимание уделяется не только устранению симптомов, но и поиску глубинных причин расстройства.

Частная практика гарантирует уважительное и этичное отношение к каждому пациенту, без оценок и стигмы. Самостоятельное лечение инсомнии редко бывает результативным.

Помощь в домашних условиях

Для пациентов, которым сложно посетить клинику, доступна услуга психиатрической помощи на дому. Врач приезжает по адресу, проводит осмотр, консультирование, назначает лечение.

Такой формат удобен для пожилых, пациентов с тревожными расстройствами или сниженной подвижностью. Все процедуры анонимны, проходят в привычной обстановке, что снижает уровень стресса, повышает эффективность терапии.

Лечение в стационаре *

У нас работают опытные сомнологи и психиатры. Они используют методы терапии, адаптированные под состояние пациента. В зависимости от тяжести расстройства лечение проходит амбулаторно, на дому или в стационаре *.

В стационаре * применяются современные методы терапии – медикаментозное лечение, психотерапия, физиопроцедуры, коррекция режима. Такой подход помогает достичь устойчивых результатов, предотвратить рецидивы.

Лечение нарушений сна в клинике «Плюс» в Туапсе

У нас работают опытные сомнологи и психиатры, использующие современные методы терапии, адаптированные под состояние пациента. В зависимости от тяжести расстройства лечение проходит амбулаторно, на дому или в стационаре *. Цена на лечение нарушения сна у взрослых доступна для каждого.

Чтобы записаться на консультацию, достаточно позвонить в клинику или оставить заявку через сайт – специалисты свяжутся с вами, подберут удобное время приёма.